神经痛

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TUhjnbcbe - 2025/3/4 17:31:00
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秋冬季节,气温时常反复跳转,大家的免疫力也容易下降,“生蛇”往往在此时乘虚而入。

缅北收网的消息振奋人心,然而有种疾病,号称“人类顶级疼痛”之一的带状疱疹后神经痛,却在持续电击着许多“生蛇”患者。

什么是带状疱疹后神经痛?

长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒,当人体免疫力下降时,潜伏的病毒会大量复制,侵噬神经引发疼痛,带状疱疹皮疹后持续超过90天的疼痛叫带状疱疹后神经痛。

带状疱疹后神经痛的发病情况是怎样的?

有研究显示:大约1/3的人一生中会由于水痘-带状疱疹病毒的再激活而罹患带状疱疹,我国每年新发带状疱疹病例约万人,其中约30%的带状疱疹患者会得带状疱疹后神经痛。疼痛表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,部分患者疼痛持续时间超过1年,有的甚至疼痛超过10年。长期的疼痛,患者的精神也备受煎熬,有研究报道约60%带状疱疹后神经痛的患者,曾经或经常有自杀想法;同时患者家属也会出现疲乏、失眠等症状。

得了带状疱疹后神经痛应该怎么办?

首先应该尽早到疼痛科规范有效地控制疼痛,缓解带状疱疹后神经痛给患者带来情绪上的障碍,提高生活质量。许多患者的治疗可能是一个长期持续的过程,除了足量、足疗程的药物治疗外,疼痛科药物联合微创介入治疗可有效缓解疼痛并减少药物用量及不良反应。

哪些人群更容易得带状疱疹后神经痛?

中老年人群

女性

延误带状疱疹病情,未及时规范治疗人群

合并肿瘤、慢性病等疾病人群

长期情绪低下,焦虑抑郁人群

带状疱疹皮疹出现前,严重疼痛人群

如何预防带状疱疹后神经痛?

首先保持良好的生活方式,通过均衡饮食、适当锻炼、愉悦心情等提升自身免疫力。

一旦罹患带状疱疹,应该在72医院接受规范、系统的抗病毒、镇痛治疗,可以最大程度降低带状疱疹后神经痛的发生率。

此外,接种疫苗是最便捷、有效的预防措施。年满50周岁,可接种两剂次重组带状疱疹疫苗,研究显示重组带状疱疹疫苗可为50岁及以上人群提供97.2%的保护效力。曾经得过带状疱疹也并非终身免疫,仍然可能复发,因此也建议接种疫苗。对于带状疱疹发病期的患者,应该推迟接种,直到带状疱疹急性期结束并且症状消退方可接种。

李舜

广医三院疼痛科主任医师

副教授,硕士研究生导师

广东省神经科学学会可视化超声介入专委会常务委员;广东省康复医学会疼痛康复分会常务理事,骨盆痛专委会主任委员;广州市康复医学质量控制中心委员会副主任委员,广州市医学会康复医学分会常委,广州市医学会物理医学与康复分会常委。

擅长使用影像介入、现代针刺、手法等快速解决各种顽固性疼痛:带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、膝关节炎、肩周炎、颈腰椎病、癌痛、术后顽固性痛、腕管综合征、头晕眩晕、枕大神经痛、丛集性头痛、过敏性鼻炎、面肌痉挛、糖尿病周围神经痛、多汗症、腱鞘炎、网球肘、耳鸣、呃逆、弹响指、足筋膜炎等。

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