你知道老百姓们口中的
“生蛇”“蛇缠腰”“缠腰龙”
是什么病吗？
你知道有一种皮肤病
有些人皮疹消退后
还会疼痛几年甚至十几年吗？
其实以上所指的就是一种学名叫
“带状疱疹”的皮肤疾病。
什么是带状疱疹？
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*引起的急性感染性皮肤病，感染过水痘的患者体内会隐藏这种病*。
发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等前驱症状，发疹时患处皮肤首先出现潮红斑，随后出现成簇状分布的丘疹，继而变为水疱。
皮损常沿某一周围神经区域分布，一般多发生在身体的一侧，不超过正中线。除了皮损表现，患者还常常伴有不同程度的神经痛。
带状疱疹虽然不致命，但是由带状疱疹引起的神经痛，如刀割、火烧、电击、鞭抽，堪称「不死的癌症」。
疼痛程度比分娩还高，剧烈且漫长，部分患者疼痛长达10年，有些患者还会产生注意力不集中、睡眠障碍、焦虑、抑郁等状态，受到生理和心理的双重折磨，甚至有的患者会出现想自杀的想法。
带状疱疹的发病机制
水痘—带状疱疹病*是发病“元凶”，该病*通常经飞沫和接触传播，初发感染引起水痘。在得过水痘后，残余的病*会潜伏在我们身体的脊髓后跟神经节处，当机体免疫力下降时，潜伏的病*被激活从而大量复制，通过感觉神经轴转移到皮肤处引起带状疱疹。
临床表现
1）前驱症状
发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等全身表现以及患处皮肤自觉灼热感或神经痛。
2）皮损表现
发疹时患处皮肤首先出现潮红斑，随后出现成簇状分布而不融合的丘疹，继而迅速变为水疱，水疱周围有红晕。皮损常沿某一周围神经区域分布，一般多发生在身体的一侧，不超过正中线。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能会有遗留色素沉着。一般皮损持续2-3周，老年人大概为3-4周。
（注：50岁以上成人、老年人、糖尿病、免疫缺陷疾病、机械性创伤、精神压力大、劳累等是常见的诱因。）
3）神经痛
除了皮损表现，患者还常常伴有神经痛。神经痛可以在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后出现，疼痛可以表现为钝痛、跳痛等，通常伴有烧灼感。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈。
带状疱疹的预防
带状疱疹的发病需要满足2点。第一个先决条件是：感染过水痘。
因为带状疱疹和水痘其实是「兄弟俩」，它们是由同一种病*感染导致的：水痘-带状疱疹病*。
只是在不同时期表现为不同的疾病。儿童时期初次感染，多发展为水痘。之后病*继续潜伏在体内，伺机出动。
要注意的一点是，「感染」≠「长过」。因为约有30%的患者虽在年幼时感染了水痘-带状疱疹病*，却并未发过水痘（又称隐性感染）。
这就导致即使你记得自己没有长过水痘，也不能确保自己没有感染过这一病*。
其次，引发带状疱疹再次作祟的另一个重要因素，就是「抵抗力下降」。
当我们有较好的抵抗力时，病*会被压制为「休眠状态」。一旦抵抗力下降，病*就会被激活、生长，再次跑出来引发带状疱疹。
所以，对于带状疱疹来说，预防＞治疗。想要避免发病，最有效的手段就是接种带状疱疹疫苗，从根源降低发病风险。
内容来源：广州市皮肤病防治所、丁香医生
责任编辑：水煮olio
责任校对：水煮oo
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