福建白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140721/4429412.html中华耳科学杂志,年18卷1期
双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿低频振幅功能磁共振研究
陈桂玲杨明刘玉婷吴寒管红梅
先天性遗传性耳聋是由基因、染色体异常等先天性因素引起各级听觉细胞或神经元受损，从而导致听力不同程度受损，约90％为先天感音神经性耳聋(congenitalsensorineuralhearingloss,CSNHL)，其发病率约1‰[1]，CSNHL是指螺旋器的毛细胞、听神经或各级听中枢对声音的感受与神经冲动传导发生障碍而引起的听力下降，是临床上一种常见病、多发病[2]。关于感音性耳聋的静息态功能磁共振（restingstatefMRI,rsfMRI）脑功能研究很多，多是成人突发性耳聋或者慢性耳聋脑功能磁共振研究，目前研究多关于脑功能连接、默认网络、全脑结构、灰白质体积的改变等[3-6]，而关于低频振幅（am?plitudeoflow-frequencyfluctuation，ALFF)的研究比较少，关于幼儿CSNHL的ALFF研究未见报道，本研究利用ALFF对双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿进行功能磁共振成像研究，分析相关脑区功能改变。
1资料与方法
1.1试验对象
收集本院耳鼻喉科自年4月-年6月住院双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿共30例，满足本研究条件共16例作为双侧先天性重度感音神经性耳聋组，其中男10例，女6例，年龄10月-34月，平均年龄17.1±8.0月。同时收集本院正常听力并无中枢神经系统疾病住院患儿20例作为对照组，正常其中男12例，女8例，年龄11月-36月，平均年龄19.9±6.8月。所有受试者均无严重神经系统疾病史和精神病药物服用史、无心血管疾病史及磁共振检查禁忌症，所有受试者家属均知情同意，并签署知情同意书。所有入组双侧CSNHL患儿均行听性脑干反应（auditorybrainstemresponse,ABR）测试，反应阈在30-40dBnHL范围为通过筛选标准[7]，本组患儿反应阈均大于45dBnHL，其中12例患儿大于95dBnHL。
1.2试验方法1.2.1数据采集
采用Simens1.5TMR，标准12通道头部线圈。患儿检查前服用5%水合氯醛镇静，用量为1ml/kg，镇静后行MRI检查，受试者仰卧，头部两侧加用海绵垫固定以减少头部运动。所有受试者均行头颅常规序列扫描及内耳高分辨率3D-TSE序列描，头部常规序列包括矢状位T1WI、横断位T1WI、T2WI、FLAIR及DWI，然后采用EPI序列在与T1WI相同的层面进行BOLD图像采集，扫描参数：TRms，TE25ms，翻转角90°，层厚4mm，无间距，FOVmm×mm，矩阵64×64，对每个受试者行全脑容积扫描采集全脑3D图像，扫描参数
Rms，TE2.48ms，翻转角9°，FOVmm×mm，矩阵×，层数，层厚1mm，无间距。
1.2.2数据预处理
在MATLAB的平台上，采用DPARSFA[8]（DataProcessingAssistantforResting-StatefMRI,
