神经痛

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大约1/3的人在一生中会罹患带状疱疹,带状疱疹是水痘-带状疱疹病*引起的病*性皮肤病。,除皮肤损害外,常伴有神经痛,严重影响患者生活质量。

一、水痘—带状疱疹病*的特点

(一)嗜神经性

水痘—带状疱疹病*(varicella-zostervirus,VZV)是嗜神经病*,病*侵入人体后,会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,当宿主的免疫功能下降时,病*再次被激发,引起神经节发炎、坏死,主要以损伤神经为主。

(二)一种病*两种疾病

VZV初次感染人体时,无症状或表现为水痘,再次被激活时表现为带状疱疹。

(三)好发人群

水痘好发于儿童,而带状疱疹好发于中老年人。

50岁以上人群是带状疱疹的易发人群。年龄越大,越易患病,越易遗留神经痛。

二、带状疱疹的特点

(一)皮疹沿神经分布呈带状

皮疹常沿身体一侧的周围神经呈带状排列,一般不超过正中线,个别发生在两侧。皮疹常发生在腰背部的肋间神经、面部的三叉神经等。发生于肋间神经的带状疱疹常呈带状分布,因此称为带状疱疹,俗称“缠腰龙”、“蛇盘疮”等。

(二)疼痛难忍

带状疱疹的疼痛可不“一般”,人们形容这种疼痛如针刺、刀割、电击、火烧等,痛不欲生。据统计,超过60%的带状疱疹患者想过自杀!

(三)疼痛持续时间长

据统计,约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛(PHN),30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长。带状疱疹在50岁以上的人群中急速增加,其后遗神经痛的持续时间随着年龄的增长而增加。

三、防治措施

带状疱疹的治疗目标是防止病*扩散、缓解急性期疼痛,缩短病程,预防或减轻带状疱疹后神经痛(PHN)等并发症。

治疗原则是抗病*、止痛、营养神经及预防继发细菌感染。

抗病*药物治疗能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少病*播散。应在发疹后24-72小时内开始使用,才能获得有效治疗。

另外,目前已经有带状疱疹疫苗,接种疫苗可有效地预防带状疱疹的发生。

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